误解胰岛素是糖尿病人的大患

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来源: 金羊网-羊城晚报  发布时间:

营养过剩、吃多动少的生活方式越来越普遍,糖尿病大军也日渐庞大,其中,95%以上的糖尿病人都属于与不良生活方式息息相关的2型糖尿病。由于2型糖尿病在早期相当长的一段时间可没有任何症状,若忽视定期体检,等到出现症状时,糖尿病恐怕就已进入中期了。

内分泌专家指出,对疾病的知晓率低,耽误了患者的早期治疗;而对治疗的认识误区,又大大影响患者对血糖的有效控制。

A 胰岛素治疗,误区很多

广州市第一人民医院内分泌内科主任医师肖正华指出,在很多2型糖尿病患者看来,胰岛素是治病的“最后一根稻草”,一旦用上它,就说明医生对自己“没别的 办法了”。这绝对是一种错误的观念。的确,很多2型糖尿病患者仅仅通过饮食、运动和口服药物就可以控制病情,但总会有一部分患者通过上述干预手段达不到理 想的效果。若血糖得不到良好控制,时间拖得太久,本来已经“不堪重负”的胰岛β细胞就可能彻底丧失恢复功能的机会。

然而,长期以来,需 要用胰岛素治疗的糖尿病患者及其亲友,经常会得到来自各方面的“忠告”——“千万别用胰岛素,一用上就撤不下来。”许多内分泌科医生常常深感劝说患者接受 胰岛素治疗之难,医生虽然苦口婆心地劝说,但实际上,在很多情况下,医生都无可奈何。于是,许多该用胰岛素治疗的患者,一次次地拖延了治疗,最终受害的是 患者本身。据家庭医生在线一项调查,四成糖尿病患者由于担心经常注射胰岛素会上瘾,所以不敢频繁使用。

B 胰岛素治疗,该应用时别犹豫

肖正华说,“胰岛素使用会上瘾”的说法是错误的。胰岛素使用是具有适应证的,而且并不是一旦使用胰岛素就表示一辈子都需要依赖胰岛素。更准确地说,胰岛 素就像营养摄取物一样,当身体已不能生产和分泌的时候,就需要外源性补充,是人体所必需的。胰岛素使用周期需视具体情况来定——

●新诊断的糖尿病患者病血糖很高,空腹血糖超过12mmol/l,餐后血糖超过20mmol/l或25mmol/l,这类糖尿病患者需要在短期内接受胰岛素治疗,一般1-3个月就能将血糖降下来。

●经过几种口服降糖药联合治疗,血糖仍不能达标,特别是糖化血红蛋白这一重要指标仍不能达标,表明胰岛功能的储备已很差,就有补充外源胰岛素的必要。糖 尿病导致血糖升高,并可通过多种途径影响患者的健康。如果糖尿病未得到良好控制,可影响心脏、肾脏以及视力等,引起诸多并发症。因此,当口服降血糖药物不 足以控制血糖时,就需要胰岛素治疗了。否则,时间拖得太久,本来已经“不堪重负”的胰岛β细胞就可能彻底丧失恢复功能的机会。

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