糖尿病神经病变:糖友出现脚麻的情况,是怎么回事?

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如果糖友出现异常性的脚麻的情况,可能是糖尿病周围神经病变的早期症状。
   
糖尿病周围神经病变(DPN)是指在排除其他原因的情况下,糖尿病患者出现与周围神经功能障碍相关的症状和(或)体征。专家介绍,脚凉、脚麻是糖尿病患者出现周围神经病变的早期典型症状。
掌控糖尿病-糖尿病神经病变配图
所谓“周围神经”,就是人体除脑部、脊髓以外的神经组织,周围神经一方面负责人体的各种感觉、运动,还支配着人体的内脏活动,比如心脏、胃肠等。因此,一旦周围神经受损,受到影响的功能很多,症状多种多样。

“其受损的根本原因,是小血管的受损。”专家说,糖尿病神经病变引起的脚麻有几个特点:1、从远端开始;2、较多有对称性;3、逐渐向上发展;4、除了麻,还会有袜套样感觉、踩棉花感、蚁走感等。由于感觉麻木,糖友对温度、疼痛不敏感,有时由此发生烫伤、割伤、硌破后不自知的情况,发展下去就会出现糖尿病足等严重问题。

那么如果一旦出现周围神经病变,糖友应该怎么做呢?

由于糖尿病本身及周围神经病变的病因及发病机理尚不完全清楚,目前尚无特效疗法,在治疗时应针对不同患者、不同病情及不同体质选用相应的药物,以采取控制血糖、改善循环及控制疼痛等综合治疗为主,辅以支持与症状针对性治疗。

首先,应严格控制血糖,这是治疗糖尿病神经病变的关键和基础,要求血糖稳定在理想水平,若口服降糖药不能使血糖降至满意的水平,必要时可注射胰岛素或使用胰岛素泵严格控制血糖防治糖尿病周围神经病变。其次,包括抗血小板治疗、松弛血管治疗及抗凝溶栓治疗,改善局部微循环,促进损伤的神经组织修复。第三,可食用一些神经营养药物,如肌注或口服甲基维生素B12等。第四,药物缓解疼痛,自我护理等。另外,如果患者有高血压、高血脂,也要一并加以控制,最后,别忘记戒烟、限酒、适量运动、平衡饮食、减轻体重。应该强调的是,糖友需要在内分泌科专科医生的指导下合理糖尿病治疗。
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