干货 | 糖妈妈坐月子全方位指南(超实用)

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“终于'卸货'了,终于可以跟苦逼的控糖工作说byebye了!' 患有2型糖尿病的糖妈妈阿美,长长的舒了一口气。

为了生个健康的聪明宝宝,她忍住了嘴馋,忍住了每天扎5~7次手指的疼痛,忍住了各种检查的繁杂,还配合医嘱注射了胰岛素,乖乖地控糖……

不过,这一切都完美Ending 了吗?现实是,一堆棘手的产后问题正朝糖妈妈们砸过来!

1.糖妈妈生完孩子后,就不需要控糖了?

大多有妊娠期糖尿病(GDM)的妈妈,在产后6~12周血糖可以恢复正常,但至少有10%的糖妈妈会直接进入糖尿病大军,因此产后新妈妈在产褥期也应该继续控糖和监测血糖的习惯。
 掌控糖尿病-测血糖习惯配图

● 控糖目标:新妈妈们血糖控制目标建议为空腹及餐前3.9~6.1mmol/L,餐后2小时4.4~7.8mmol/L(尽可能控制在7.2mmol/L以内)。

● 监测频率:血糖控制达标的新妈妈建议每周监测2~4次空腹和餐后血糖,血糖控制不佳的新妈妈可以按医嘱增加监测血糖的频次。

● 定期体检:为了预防发生糖尿病,建议新妈妈产后6~12周进行一次OGTT 试验,如检查结果正常,以后每2年复查一次。有高危因素者应每年检查一次。

2.糖妈妈产后可以大补吗?

过去人们营养状况普遍不好,因此坐月子期间需要多多进补,补充营养;但对于现在营养状况大大改善的新妈妈来说,大鱼大肉反而容易导致脂肪肝、肥胖以及影响血糖控制。


● 产后第一周:这时是身体排恶露、伤口愈合的关键时期。饮食应以少盐清淡、易消化、较柔软的膳食为主,做到少食多餐,盲目进补会影响恶露排出,增加新妈妈的身体负担。

● 产后第二周:这个阶段身体开始恢复,胃口慢慢变好,但要注重控制体重增长,记得每周测下体重哦~

新妈妈全天主食中应有2两全谷类和杂豆,多吃新鲜蔬菜,它们富含膳食纤维,不仅能预防便秘,还能更好地控制餐后血糖;因哺乳等需要鱼、禽、肉、蛋的摄入量可在孕早期的基础上合计多增加80g,另外可以再喝杯牛奶;在血糖管理较好的情况下新妈妈可以适当吃点水果。

● 产后第三周:乳汁分泌不好的新妈妈可以喝点汤水催乳。但比起油腻的鸡汤、猪蹄汤,清淡的花生红豆汤、鱼头豆腐汤、当归瘦肉汤等更适合新妈妈饮用,喝肉汤最好也先把浮油去掉。另外,炖汤时营养多半在汤渣里,新妈妈不要光喝汤,汤里的料也得吃。

3.新妈妈产后休养,需要卧床1个月吗?

整个产褥期都应该有相应活动,除了能促进排气、排恶露、子宫收缩、身体恢复,还能帮助降低胰岛素抵抗,有助于控制血糖、调节血脂。

● 产后第一周:根据个人身体健康情况,适当下床活动,最好在家属的陪伴下进行。卧床时可以平躺做做深呼吸运动,适当抬抬手脚。

● 产后第二周后:可以进行中低强度的舒缓运动,如散步、瑜伽、太极拳等,如:
 

1.坐久了可以站起来垫垫脚尖,绷绷腿和绷绷臀部的肌肉,可以拥有美丽翘臀。

2.休息前,在床上可以做做腹部收缩运动,平躺仰卧。双臂上举与双耳平行,深呼吸,腹肌收缩,慢慢使腹壁下陷,并将内脏提向上方,慢慢呼气,腹壁双臂慢慢复原。

3.饭后可以抱着孩子在屋里走动5~10分钟,有空时也可将头、背、脚跟紧贴墙壁站立3分钟都可以让体形更挺拔。

4.抱孩子久了比较辛苦,可以做做肩周运动,受轻搭肩膀肘部带动肩膀关节顺时针转10次,逆时针转10次,可以缓解肩膀和手臂酸疼,促进血液循环。
 
5.糖妈妈产后可以停止胰岛素注射吗?


妊娠期间有使用胰岛素的糖妈妈们,在产后应继续注射胰岛素,待到血糖稳定时,医生会根据您的实际情况,判断是否可以逐步减少胰岛素剂量逐步达到停药,千万别擅自停止用药。

6.糖妈妈产后可以哺乳吗?

可以,而且哺乳对妊娠糖尿病的恢复、日常血糖的控制及宝宝的健康都是非常有益的!

● 哺乳可以降低糖妈妈的血糖,减少胰岛素的应用,降低发展为2型糖尿病的风险。

● 哺乳可以降低宝宝日后发生肥胖、超重及糖尿病的风险。

另外,糖妈妈打胰岛素会不会影响宝宝健康的问题,也完全不用担心。因为胰岛素的分子较大,即使母乳中含有胰岛素也会在消化道里被破坏,不易被吸收,并不影响乳汁质量。不过,口服降糖药,特别是服用磺脲类药物很可能导致宝宝发生低血糖,也会影响宝宝发育。

因此,建议哺乳期母亲最好用胰岛素而不是口服降糖药控制血糖。
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