认清糖尿病酮症酸中毒，别与其他疾病混淆
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糖尿病酮症酸中毒
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糖尿病酮症酸中毒易发生于1型糖尿病或2型糖尿病患者胰岛素治疗不当，饮食失控或胃肠道疾病，或遇到急性应激情况时，如各种急性感染、严重外伤、心肌梗死、脑血管意外等。它的表现形式多样性，很可能会与别的疾病混淆，造成误诊。
1、高渗性非酮症糖尿病昏迷。这种病常见于老年人，病人也会有脱水、昏迷等症状，特点为血糖极高而无明显的酮症酸中毒。一般通过询问病史、体格检查、化验尿糖、尿酮、血糖、血酮及二氧化碳结合力、血气分析等，大多可明确诊断。
2、乳酸性酸中毒。这种病起病急，病人有感染、休克、缺氧史，有酸中毒、呼吸深快和脱水表现，虽有血糖正常或升高，但其血乳酸显著升高（超过5mmol/L）。
3、饥饿性酮症。因进食不足造成，病人脂肪分解，血酮呈阳性，但尿糖阴性，血糖多不高。
4、低血糖昏迷。病人曾有进食过少的情况，起病急，呈昏睡、昏迷，但尿糖、尿酮阴性，血糖低，多有过量注射胰岛素或过量服用降血糖药史。
5、急性胰腺炎。半数以上糖尿病酮症酸中毒患者会出现血、尿淀粉酶非特异性升高，有时其升高幅度较大。
对于糖友，如果出现急症到医院就诊的时候，一定先向医生说明自己患有糖尿病，方便医生对病情进行判断，避免误诊。
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